Польський проїзний документ для іноземця

Офіційна заява на видачу або заміну документа. Підстави й додатки оцінює воєвода.

Про бланк

Офіційна назва

Wniosek o wydanie lub wymianę polskiego dokumentu podróży dla cudzoziemca

Видавець

Urząd do Spraw Cudzoziemców

Зразок і правова підстава

Dz.U. 2023 poz. 1536 · załącznik nr 10

Сторінки

10

Офіційне джерело

www.gov.pl

Копія на цьому сайті

завантажена 29.09.2026, щодня звіряється з джерелом

Офіційний бланк

Як подати заяву

Що кажуть норми про подання заяви, кожен пункт із фрагментом, на якому він ґрунтується. Ці джерела перевіряються щодня.

• Документ видають, якщо ваш паспорт втрачено, знищено або він прострочений, новий отримати неможливо, і у вас є постійне перебування, статус довгострокового резидента ЄС, додатковий захист або згода на перебування з гуманітарних причин.art. 252 ustawy o cudzoziemcach
• Громадяни держав, зазначених у розпорядженні міністра внутрішніх справ, можуть отримати документ і з дозволом на тимчасове перебування, і навіть якщо в них ніколи не було паспорта, якщо подадуть заяву в строк, зазначений у розпорядженні.art. 252a ust. 1, art. 252a ust. 1 pkt 2-3 ustawy o cudzoziemcach
• Заяву про видачу або заміну подають воєводі за місцем перебування.art. 257 ust. 1 ustawy o cudzoziemcach
• Документ дійсний рік від дня видачі й дає змогу багаторазово перетинати кордон. Ви й далі мусите домагатися власного паспорта, якщо тільки не отримали документ як громадянин держави з розпорядження.art. 253, art. 254 ustawy o cudzoziemcach

Оновлено 07.11.2026. Норми й практика установ змінюються: перед візитом перевірте це самі у своїй установі.

Що запитує бланк

Запитання вашою мовою, як їх ставить сайт. Надрукований бланк залишається польською.

• Орган, до якого ви подаєте заяву
• Дата подання
• Місце подання заяви
• Прізвище
• Попередні прізвища
• Прізвище при народженні
• Ім’я (імена)
• Попереднє ім’я (імена)
• Ім’я батька
• Ім’я матері
• Місце народження
• Країна народження

Приклади ситуацій

Люди вигадані. Під час заповнення виберіть одну з ситуацій, щоб побачити заповнений приклад, а потім впишіть свої відповіді.

• Заміна пошкодженого документа

  Власник просить замінити польський проїзний документ, який став нечитабельним після намокання (частина E, без частини D).

• Додатковий захист, дані дітей

  Батько з додатковим захистом, який утратив національний паспорт, подає заяву й вписує двох дітей у частину B (частина D1).

• Заміна після зміни прізвища

  Після шлюбу власниця взяла прізвище чоловіка й просить замінити польський проїзний документ (частина E, без частини D).

• Громадянка Білорусі, ст. 252a

  Громадянка Білорусі з дозволом на тимчасове перебування не має чинного проїзного документа й подає заяву за ст. 252a (частина D2).

• Гуманітарне перебування, дані дитини

  Мати без громадянства зі згодою на гуманітарне перебування просить новий документ після закінчення строку попереднього й вписує сина в частину B (частина D1).

Сайт не пов’язаний з державними установами. Рішення у вашій справі ухвалює установа, тому перед візитом уточніть, яких документів і додатків вона вимагає.

Інші бланки

• Заява про присвоєння номера PESEL
• PESEL зі статусом UKR
• Реєстрація тимчасового перебування
• Реєстрація постійного проживання
• Зняття з обліку за місцем тимчасового перебування
• Зняття з обліку за місцем постійного перебування
• Видача або заміна карти побиту
• Заява про втрату або пошкодження документа
• Продовження шенгенської візи
• Продовження національної візи
• Реєстрація перебування громадянина ЄС
• Повідомлення про виїзд з Польщі
• Повідомлення про повернення до Польщі
• Посвідчення водія: отримання або обмін
• Зміна дозволу на тимчасове проживання і роботу
• Повідомлення про втрату роботи
• Заява про внесення запрошення до реєстру запрошень
• Тимчасове посвідчення особи іноземця (TZTC)